cách đánh người bất tỉnh

NGUYỄN YÊN. (PLO)- Người dân đi dạo trên bờ sông nhìn lên cầu Sài Gòn thì phát hiện một người nhảy xuống sông nên hô hoán tìm cách cứu nhưng bất thành. Đến khuya 18-10, lực lượng Cảnh sát PCCC và CNCH Công an TP.HCM vẫn đang tổ chức các biện pháp để tìm kiếm người Vay Tiền Online Không Trả Có Sao Không. Bạn đang xem nội dung Bài giảng Công nghệ - Bất tỉnh, để tải tài liệu về máy bạn hãy click vào nút TẢI VỀBẤT TỈNHMục tiêu1. Biết các dấu hiệu nhận biết, nguyên nhân và cách xử trí tình trạng bất tỉnh2. Thực hành thành thạo các kỹ thuật sơ cứu nạn nhân bất tỉnh + Gọi hỏi không đáp ứng+ Người mềm nhũn+ Các biểu hiện toàn thân da tím tái, xanh nhợt, người lạnh, vã mồ hôi, Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng bất tỉnh - Dị vật đường thở - Điện giật - Đuối nước - Bị kích động hệ thần kinh - Ngộ độc - Tai nạn giao thông - Mất máu quá nhiều - Ngạt khói, khí độcCác chấn thương khác không được sơ cứu kịp thời Dấu hiệu nhận biếtNguyên nhân- Thiếu máu não dẫn đến nhũn não không hồi phục- Ngừng thở, ngừng tim và tử vong* 0 – 4 phút Ngưng thở, tim sẽ ngừng đập* 4 phút Não có thể tổn thương* 6 – 10 phút Não bị tổn thương* 10 phút Não bị tổn thương không khả năng hồi phụcLưu ý Bất tỉnh sau tai nạn, chấn thương là một tình trạng nguy hiểm cần được theo dõi thường xuyên để tránh những diễn biến xấu, dẫn đến tử vong. Nguy cơÁp dụng nguyên tắc DRABC1. Quan sát đánh giá hiện trường để phát hiện những mối nguy hiểm tiềm ẩn D Nguy hiểm tiềm ẩn tại hiện trường - Nguồn điện cao thế - Nước sâu - Nguy cơ cháy, nổ - Khí độc, hóa chất - Vật rơ từ trên cao - Sạt lỡ,2. Đánh giá sự đáp ứng của nạn nhân R Kiểm tra xem nạn nhân còn tỉnh hay bất tỉnh bằng cách - Lay, gọi, hỏi nạn nhân - Yêu cầu nạn nhân thực hiện động tác đơn giãn Xử tríDR3. Kiểm tra và làm thông đường thở A- Để đầu nạn nhân ngửa tối đa tránh lưỡi tụt về phía sau- Kiểm tra dị vật và làm thông đường thở Ví dụ máu, dịch, đờm dãi, bùn đất- Đối với trường hợp nạn nhân có dị vật ở sâu cách xử trí như trong bài Dị vật đường thở4. Kiểm tra sự thở của nạn nhân BBằng cách “nhìn, sờ, nghe và cảm nhận”- Nhìn Lồng ngực có/không di động theo nhịp thở- Sờ và cảm nhận Đặt tay lên bụng để cảm nhận bụng có/không sự cử động- Nghe và cảm nhận Áp sát tai, má vào miệng và mũi nạn nhân để nghe và cảm nhận có/không hơi thở phả qua má của người sơ cấp cứuABNếu nạn nhân bất tỉnh nhưng còn thở Cần nhanh chóng đưa nạn nhân về tư thế nằm nghiêng an toàn và tiếp tục theo dõi Kỹ thuật đưa nạn nhân về tư thế nằm nghiêng an toànNếu nạn nhân không thở chuyển sang C Kiểm tra mạch của nạn nhân Kiểm tra mạch của nạn nhân bằng cách bắt mạch tại vị trí cổ, cổ tay hoặc bẹnC Nếu nạn nhân không thở, không có mạch thì tiến hành hà hơi thổi ngạt và ép tim ngoài lồng ngực như sau A. Đối với trẻ dưới 1 tuổi Thổi ngạt 5 lần Cách thổi ngạt - Nâng ngửa đầu trẻ, áp miệng trùm kín miệng và mũi trẻ thổi vừa phải; đồng thời quan sát lồng ngực trẻ - Kiểm tra xem có đáp ứng không - Nếu có mạch, có thở thì đặt nạn nhân tư thế nằm nghiêng an toàn,theo dõi tiếp và chuyển đến cơ sở y tế - Nếu không thở, không có mạch thì tiến hành thổi ngạt kết hợp với ép tim ngoài lồng ngực CPR Cánh làm CPR- Đặt trẻ nằm ngửa trên nền phẳng, Ép tim ngoài lồng ngực tại vị trí điểm giao nhau giữa xương ức và đường ngang qua 2 nắm vú đặt 3 ngón tay vuông góc dọc theo xương ức bắt đầu từ điểm giao nhau vừa xác định, sau đó rút bớt 1 ngón tay sát điểm giao nhau- Ép với tầng số 30 lần ép tim và 2 lần thổi ngạt một chu kỳ- Thực hiện 5 chu kỳ liên tục, dừng lại kiểm tra mạch, nhịp thở của nạn Làm liên tục cho đến khi nạn nhân có đáp ứng B. Đối với trẻ từ 1 đến 8 tuổi Trình tự sơ cứu tương tự như trẻ dưới 1 tuổi. Lưu ý - Khi thổi ngạt vào miệng trẻ, người sơ cứu trùm kín miệng trẻ và bóp 2 cánh mũi. Khi tiến hành ép tim ngoài lồng ngực Đặt gốc bàn tay và ép vuông góc lên điểm ép tim bằng lực của 1 cánh tay C. Đối với trẻ trên 8 tuổi và người lớn- Đặt nạn nhân nằm ngửa trên nền phẳng, cứng- Dùng gốc 2 bàn tay và lực của 2 cánh tay ép vuông góc lên vị trí 1/2 dưới của đoạn giữa hõm ức trên và hõm ức dưới với tần số 30 lần ép tim và 2 lần thổi ngạt một chu kỳ hình 1, 2- Ép sâu 1/3 đến độ dày lồng ngực đối với trẻ và 4 – 5 cm đối với người lớn- Thực hiện 5 chu kỳ liên tục, sau đó dừng lại kiểm tra mạch, nhịp thở của nạn nhân. Làm liên tục cho đến khi nạn nhân có đáp ứng. H 1 Dùng 2 gót bàn tay ép H 2 Ép với 2 tay vuông góc H 3 Nâng cằm, ngữa đầu H 4 Vừa thổi ngạt vừa quan sát ngựcKhi nào dừng ép tim ngoài lồng ngực và thổi ngạtNạn nhân có đáp ứng có mạch và thở đượcCó sự trợ giúp của nhân viên y tếHiện trường sơ cứu trở nên không an toànNạn nhân không có đáp ứng toàn thân lạnh, mềm nhũng, không thở, không có mạch, da tím tái, đồng tử giãn không đáp ứng với ánh sángDự phòng các tai nạn dẫn đến tình trạng bất tỉnhSơ kịp thời các chấn thương do tai nạn cộng đồng Các điểm cần ghi nhớ1. Thực hiện đúng nguyên tắc DRABC2. Nếu có nghi ngờ tổn thương cột sống thì không đưa nạn nhân về tư thế hồi phục3. Thường xuyên theo dõi nạn nhân ngay cả khi nạn nhân đã có đáp ứng Dìu cha 63 tuổi tập đi tại nhà, chị quận 10, TP HCM vẫn hối hận vì đã làm nhiều điều không đúng khi ông bị đột quỵ 2 tháng trước. "Tôi vào phòng thấy ông đã ngồi gục đầu bất tỉnh. Tìm kiếm trên mạng thấy người ta kêu giật tóc mai, lấy kim châm đầu ngón tay nếu nghi đột quỵ chứ không được di chuyển nạn nhân. Nhưng làm mãi ông không tỉnh…" - chị M. ngay cấp cứuRất may, cháu của chị M. tình cờ bước vào đã gọi cấp cứu 115. Do nhà ở vị trí thuận lợi nên ít phút sau xe đã đến, cha chị M. đã ngưng tim, ngưng thở do đột quỵ. Hỏi bác sĩ BS, chị M. biết những gì mình đã làm chỉ khiến "thời gian vàng" bị phí. Chị kể lại câu chuyện vì "mấy "bí kíp" không chính xác đó trên mạng nhiều lắm, sợ người khác cũng dính".Lương y Đinh Công Bảy, Tổng Thư ký Hội Dược liệu TP HCM, khẳng định các phương pháp giật tóc mai, ấn huyệt nhân trung, châm kim vào huyệt thập tuyên 10 đầu ngón tay trong đông y là để giúp hồi tỉnh người bất tỉnh do trúng phong hay do nguyên nhân tâm lý, không hiệu quả với tai biến tim và não."Nếu nghi ngờ đột quỵ trụy tim hoặc nạn nhân đã ngưng tim, ngưng thở thì phải gọi cấp cứu và sơ cứu bằng CPR viết tắt của "Cardiopulmonary resuscitation", là kỹ thuật hồi sinh tim phổi dùng trong những trường hợp cấp cứu ngưng tim đột ngột" - ông khuyến Nguyễn Khắc Vui, Phó Giám đốc Bệnh viện BV Đa khoa Sài Gòn - nơi đặt một trong các trạm cấp cứu vệ tinh 115 của TP HCM, cảnh báo rằng sẽ rất nguy hiểm nếu chia sẻ hoặc áp dụng theo các bí quyết sơ cấp cứu không phải từ nguồn chính thống. Khi nạn nhân đã bất tỉnh, dù là nguyên nhân gì cũng nên gọi cấp viên cấp cứu ngoại viện của Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn hướng dẫn thao tác ép tim trong CPRCPR không khóTheo các BS, kỹ năng CPR bao gồm 2 động tác là ép tim ấn tim, ấn ngực và thổi ngạt hô hấp nhân tạo là điều mọi người nên trang bị vì hầu hết các trường hợp ngưng tim, ngưng thở do đuối nước, điện giật, tai biến tim mạch…, nạn nhân chỉ có vài phút "thời gian vàng".Theo ThS-BS Võ Quang Huy, Phó Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 TP HCM, trong vòng 4 phút đầu sau khi ngưng tim, ngưng thở, nếu được đội cấp cứu hỗ trợ hoặc đơn giản là được ai đó ép tim, cơ hội cứu sống nạn nhân lên tới 30%-40%. Quá 4 phút, cơ hội còn dưới 10% và tiếp tục giảm theo thời trí ép tim là điểm giao nhau giữa đường nối từ xương ức xuống rốn và đường nối giữa 2 đầu ngực. Ép với tốc độ nhanh trên 100 lần/phút, sâu khoảng 5 cm. Khi thổi ngạt đỡ cằm nạn nhân nhô cao, bịt mũi nạn nhân, áp miệng vào, thổi đủ mạnh để ngực nạn nhân phồng lên. Lưu ý loại bỏ dị vật trong miệng, họng nếu có để đường thở thông suốt và tiến hành CPR trên một mặt phẳng ép tim 30 cái rồi thổi ngạt 2 cái, lặp lại chu kỳ cho tới khi hơi thở, nhịp tim phục hồi hoặc khi đội cấp cứu tới. "Chúng tôi thường thực hiện động tác này ít nhất 20-30 phút trước khi buông tay; với người trẻ, khỏe, có khi còn làm lâu hơn" - BS Huy hướng bạn ngại ngần việc hà hơi thổi ngạt, có thể áp dụng "Hands-Only CPR", tức chỉ cần ép tim là đủ. Và nếu bạn quá bối rối, Hiệp hội Tim mạch Mỹ AHA khuyên rằng chỉ cần nhớ 2 bước đơn giản và tối thiểu Một là gọi cấp cứu, hai là đặt 2 tay chồng lên nhau giữa ngực nạn nhân, ấn nhanh và Nguyễn Khắc Vui cho biết lời khuyên "không tự ý di chuyển nạn nhân" áp dụng trong trường hợp nghi ngờ nạn nhân té ngã trước đó, chấn thương cột hướng dẫn của Dịch vụ Y tế quốc gia Anh NHS, bạn nên nghi ngờ chấn thương cột sống nếu người đó đã liên quan đến một sự cố như ngã từ trên cao hoặc bị đánh trực tiếp vào lưng. Cho dù còn tỉnh, họ cũng không thể di chuyển cổ, lên tiếng về cơn đau dữ dội ở cổ hoặc lưng; cảm thấy yếu, tê hoặc tê liệt; mất kiểm soát tay, chân, bàng quang hoặc ruột. Khi đó, bạn phải gọi cấp cứu và chờ đợi bởi việc di chuyển nạn nhân có thể khiến họ chấn thương lần thứ 2, tủy sống bị chèn ép. Nếu chèn ép ngay cổ, hệ thần kinh tự động điều khiển nhiều cơ quan trọng yếu như tim, phổi… có thể "ngắt mạch" và khiến nạn nhân tử vong lập và ảnh ANH THƯ Dìu cha 63 tuổi tập đi tại nhà, chị quận 10, TP HCM vẫn hối hận vì đã làm nhiều điều không đúng khi ông bị đột quỵ 2 tháng trước. "Tôi vào phòng thấy ông đã ngồi gục đầu bất tỉnh. Tìm kiếm trên mạng thấy người ta kêu giật tóc mai, lấy kim châm đầu ngón tay nếu nghi đột quỵ chứ không được di chuyển nạn nhân. Nhưng làm mãi ông không tỉnh…" - chị M. ngay cấp cứuRất may, cháu của chị M. tình cờ bước vào đã gọi cấp cứu 115. Do nhà ở vị trí thuận lợi nên ít phút sau xe đã đến, cha chị M. đã ngưng tim, ngưng thở do đột quỵ. Hỏi bác sĩ BS, chị M. biết những gì mình đã làm chỉ khiến "thời gian vàng" bị phí. Chị kể lại câu chuyện vì "mấy "bí kíp" không chính xác đó trên mạng nhiều lắm, sợ người khác cũng dính".Lương y Đinh Công Bảy, Tổng Thư ký Hội Dược liệu TP HCM, khẳng định các phương pháp giật tóc mai, ấn huyệt nhân trung, châm kim vào huyệt thập tuyên 10 đầu ngón tay trong đông y là để giúp hồi tỉnh người bất tỉnh do trúng phong hay do nguyên nhân tâm lý, không hiệu quả với tai biến tim và não."Nếu nghi ngờ đột quỵ trụy tim hoặc nạn nhân đã ngưng tim, ngưng thở thì phải gọi cấp cứu và sơ cứu bằng CPR viết tắt của "Cardiopulmonary resuscitation", là kỹ thuật hồi sinh tim phổi dùng trong những trường hợp cấp cứu ngưng tim đột ngột" - ông khuyến Nguyễn Khắc Vui, Phó Giám đốc Bệnh viện BV Đa khoa Sài Gòn - nơi đặt một trong các trạm cấp cứu vệ tinh 115 của TP HCM, cảnh báo rằng sẽ rất nguy hiểm nếu chia sẻ hoặc áp dụng theo các bí quyết sơ cấp cứu không phải từ nguồn chính thống. Khi nạn nhân đã bất tỉnh, dù là nguyên nhân gì cũng nên gọi cấp viên cấp cứu ngoại viện của Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn hướng dẫn thao tác ép tim trong CPRCPR không khóTheo các BS, kỹ năng CPR bao gồm 2 động tác là ép tim ấn tim, ấn ngực và thổi ngạt hô hấp nhân tạo là điều mọi người nên trang bị vì hầu hết các trường hợp ngưng tim, ngưng thở do đuối nước, điện giật, tai biến tim mạch…, nạn nhân chỉ có vài phút "thời gian vàng".Theo ThS-BS Võ Quang Huy, Phó Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 TP HCM, trong vòng 4 phút đầu sau khi ngưng tim, ngưng thở, nếu được đội cấp cứu hỗ trợ hoặc đơn giản là được ai đó ép tim, cơ hội cứu sống nạn nhân lên tới 30%-40%. Quá 4 phút, cơ hội còn dưới 10% và tiếp tục giảm theo thời trí ép tim là điểm giao nhau giữa đường nối từ xương ức xuống rốn và đường nối giữa 2 đầu ngực. Ép với tốc độ nhanh trên 100 lần/phút, sâu khoảng 5 cm. Khi thổi ngạt đỡ cằm nạn nhân nhô cao, bịt mũi nạn nhân, áp miệng vào, thổi đủ mạnh để ngực nạn nhân phồng lên. Lưu ý loại bỏ dị vật trong miệng, họng nếu có để đường thở thông suốt và tiến hành CPR trên một mặt phẳng ép tim 30 cái rồi thổi ngạt 2 cái, lặp lại chu kỳ cho tới khi hơi thở, nhịp tim phục hồi hoặc khi đội cấp cứu tới. "Chúng tôi thường thực hiện động tác này ít nhất 20-30 phút trước khi buông tay; với người trẻ, khỏe, có khi còn làm lâu hơn" - BS Huy hướng bạn ngại ngần việc hà hơi thổi ngạt, có thể áp dụng "Hands-Only CPR", tức chỉ cần ép tim là đủ. Và nếu bạn quá bối rối, Hiệp hội Tim mạch Mỹ AHA khuyên rằng chỉ cần nhớ 2 bước đơn giản và tối thiểu Một là gọi cấp cứu, hai là đặt 2 tay chồng lên nhau giữa ngực nạn nhân, ấn nhanh và Nguyễn Khắc Vui cho biết lời khuyên "không tự ý di chuyển nạn nhân" áp dụng trong trường hợp nghi ngờ nạn nhân té ngã trước đó, chấn thương cột hướng dẫn của Dịch vụ Y tế quốc gia Anh NHS, bạn nên nghi ngờ chấn thương cột sống nếu người đó đã liên quan đến một sự cố như ngã từ trên cao hoặc bị đánh trực tiếp vào lưng. Cho dù còn tỉnh, họ cũng không thể di chuyển cổ, lên tiếng về cơn đau dữ dội ở cổ hoặc lưng; cảm thấy yếu, tê hoặc tê liệt; mất kiểm soát tay, chân, bàng quang hoặc ruột. Khi đó, bạn phải gọi cấp cứu và chờ đợi bởi việc di chuyển nạn nhân có thể khiến họ chấn thương lần thứ 2, tủy sống bị chèn ép. Nếu chèn ép ngay cổ, hệ thần kinh tự động điều khiển nhiều cơ quan trọng yếu như tim, phổi… có thể "ngắt mạch" và khiến nạn nhân tử vong lập hiệu nhận biết đột quỵ, nhồi máu cơ timBS chuyên khoa II nội tim mạch Trương Quang Anh Vũ, Trưởng Phòng Kế hoạch - tổng hợp BV Thống Nhất, hướng dẫn các dấu hiệu cơ bản của đột quỵ và nhồi máu cơ tim. Khi gặp 2 vấn đề này, bằng mọi giá phải chạy đua với "thời gian vàng", đến BV kể cả khi chỉ có dấu hiệu nhẹ- Đột quỵ dấu hiệu nhẹ gồm đau đầu kéo dài, yếu nhẹ một bên tay, chân, méo miệng, nói đớ, nuốt sặc, nhìn mọi vật mờ đi…; dấu hiệu nặng gồm liệt nửa người, rối loạn tri giác, hôn mê, suy hô hấp tuần Nhồi máu cơ tim dấu hiệu nhẹ là cơn đau thắt ngực thoáng qua khi gắng sức hay xúc động kéo dài vài phút đến 30 phút; nặng là cơn đau thắt ngực kèm mệt, khó thở, ngất, choáng tim, suy hô hấp tuần hoàn.

cách đánh người bất tỉnh